癫痫持续状态：前院和院外发生有何差异？

哮喘不间断完全（SE）是最严重的挽救全人类的神经内科重症之一，SE 的年感染率约为 2/10000。许多研究工作指标了因 SE 住院或在西院引发了 SE 症状的病理特质和疗法方法，但目前为止从未大规模研究工作比较两种症状人群病理特质及生存率的差别。

为此，来自瑞士的学者 Sutter 副教授等人进行了一项研究工作。该研究工作主要目的旨在确切西院引发和三处引发 SE 的症状病理特质、疗法和生存率密切关系的差别性。该研究工作发表在近期的 European Journal of Neurology 杂志中。

该研究工作获取了在大学附属的医疗中心接受指标和疗法的 SE 症状的病理数据集，等待时间为 2005～2014 年。比较西院和三处 SE 症状密切关系病理特质、疗法和生存率密切关系的差别。

该研究工作共纳入了 352 例 SE 症状，其中 213 例症状入院时即病因为 SE，139 例症状是在西院引发的 SE。与三处 SE 症状相比之下，西院引发 SE 的症状特质如下：

1）由急性/致命的哮喘引起的数量更为佳（60% vs 35%）；

2）既往有哮喘病史者数量更为较高（33% vs 50%）；

3）Charlson 合并症加权更为佳（3 vs 0.2）；

4）SE 不间断的等待时间更为长（1 天 vs 0.5 天）；

5）难治性 SE 数量更为佳（52% vs 39%）；

6）能稳定下来到时间延迟动态的症状数量更为较高（38% vs 54%）;

7）致死率更为佳（29% vs 19%）

而通过多状况量化显示，哮喘不间断完全严重程度评分（STESS）增加是第二组症状致死的独立自主预测系数；采用 STESS 预测西院 SE 和三处 SE 症状致死风险的 ROC 切线下面积共五 0.717 和 0.811。Charlson 合并症加权和难治性 SE 仅与西院 SE 症状致死就其。对难治性哮喘症状运用于不间断药剂疗法与三处 SE 症状致死率就其。

该研究工作正确性认为，与三处 SE 症状相比之下，西院 SE 症状致命哮喘、合并症、难治性 SE 和致死率更为佳，能稳定下来到时间延迟动态的可能更为较高。而 STESS 可作为 SE 症状致死率预测的一个强有力的系数，而不间断运用于药剂仅与三处 SE 症状的致死就其。该研究工作提示，与三处 SE 症状相比之下，西院引发的 SE 更为严重，且疗法生存率要好，必须获取更为多的关注以及更为及时的疗法。

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编辑： 陈珂楠