快速上左手南：惊厥性癫痫持续状态监护与治疗

在2014年8月出版的《中华神经科时尚杂志》上，发表了病症持续性头痛不间断情况下监护与病患（）西方专家共识。

推荐意见这两项如下：

定义：

病症持续性头痛不间断情况下 (CSE)是所有头痛不间断情况下头痛类型中 CSE 最急、重达，展示出为不间断的肢体强直、阵挛或强直 - 阵挛，伴思维障碍（以外思维模糊、嗜睡、发狂、昏迷）。

中止 CSE：

1.目标是很快中止医学病症头痛和EEG痫持续性放电；

2.初始病患首选劳拉 0.1 mg/kg(1-2 mg/min) 静脉注射；

3.CSE 中止后即刻予以同种或同类肌肉注射或口服药品过渡持续性病患，如苯巴比妥、丙戊酸、左乙拉西坦、氯硝等；

4.在此之后，静脉药品至少不间断 24 h，并根据替换药品的血药浓度检测结果逐渐适度；

5.CSE 中止标准为医学头痛中止，EEG痫持续性放电消失，患儿思维恢复；

6.病患期间推荐EEG检测，以指导药品病患。

肉体支持：

1.CSE 患儿在急诊初始病患期间并须促进检测与病患；初始病患收场后，并须尽力收入 NICU；

2.CSE 患儿初始病患后，均需不间断EEG检测至少 6h；所有 CSE 患儿均应在尽可能短的小时内完成EEG检测，检测小时至少 48 h；

3.促进其他脑保护措施，特别是心肌梗死的检测与降颅压药品合理应用；

4.CSE 患儿均需行呼吸功能检测，合理时脊柱呼吸和（或）机械通气；促进败血症的防治与病患；

5.CSE 患儿均需行循环功能、肝功能检测、胃肠功能、肝脏功能、内生态环境、代谢率检测，根据情况给予骨髓移植管控；

6.准许情况下，可以对 CSE 患儿进行抗头痛药品血药浓度检测，以指导合理服药。

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编辑： 李娜